Mikä särkylääke sopii minulle?

Kipu- ja särkylääkkeitä on saatavilla useita erilaisia, mutta miten niistä valitaan juuri itselle ja omaan vaivaan sopivin valmiste?

Tulehduskipulääke vai parasetamoli?
Ilman reseptiä saatavia tulehduskipulääkkeitä ovat esimerkiksi ibuprofeeni, ketoprofeeni, sekä asetyylisalisyylihappo (ASA). Ibuprofeeni on näistä yleisin suun kautta käytetty valmiste, sen sijaan asetyylisalisyylihappoa ei nykyisin enää suositella kivun hoitoon sen aiheuttamien haittojen vuoksi.

Tulehduskipulääkkeet:

• lievittävät kipua
• alentavat kuumetta
• lievittävät kudosten tulehdusreaktioita esimerkiksi lihas- ja nivelkipujen yhteydessä

Myös parasetamolia käytetään sekä kivun että kuumeen hoitoon, mutta sillä ei ole samanlaista tulehdusta lievittävää vaikutusta kuin tulehduskipulääkkeillä.

Sekä tulehduskipulääkkeitä että parasetamolia tulisi käyttää itsehoidosta vain lyhytaikaisesti, aikuisille enintään parin viikon ajan ja lapsille sekä nuorille ainoastaan muutaman päivän ajan. Valmisteiden käytössä on tärkeää noudattaa pakkausselosteen ohjeita esimerkiksi annostuksen suhteen sillä annoksen suurentaminen lisää haittavaikutusten riskiä.

Tulehduskipulääkkeiden haittavaikutuksia ovat esimerkiksi:

• Vatsaan ja suolistoon kohdistuvat haitat, esimerkiksi haavaumat
• Munuaisten toiminnan heikkeneminen
• Pidempiaikaisessa käytössä särkylääkepäänsärky

Paikallisesti käytetyt tulehduskipulääkevalmisteet, esimerkiksi kipugeelit ovat yleensä paremmin siedettyjä suun kautta annosteltuihin valmisteisiin verrattuna, sillä paikallisesti käytetyistä valmisteista imeytyy verenkiertoon vain pieni osa. Myös paikallisesti käytetyt valmisteet voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia väärin käytettynä, joten näidenkin osalta pakkausselosteen ohjeiden noudattaminen on tärkeää.

Vaikka parasetamoli onkin yleensä paremmin siedetty tulehduskipulääkkeisiin verrattuna, myös sen käyttöön liittyy riskejä. Näistä tärkeimpänä on korkean annoksen, oli kyseessä sitten yksittäinen korkea kerta-annos tai pidempiaikainen käyttö suurella annoksella, aiheuttama maksavaurion riski. Varsinkin parasetamolin ja alkoholin yhtäaikainen käyttö suurentaa selvästi maksavaurion riskiä.

Tulehduskipulääkkeet eivät sovi:

• Raskaana oleville tai imettäville
• Verenohennuslääkkeiden käyttäjille
• Verenpainelääkkeiden käyttäjille
  • Tulehduskipulääkkeet voivat pidempiaikaisessa käytössä heikentää verenpainelääkkeiden tehoa
• Astmaatikoille
  • Arviolta noin 5 % astmaatikoista saa tulehduskipulääkkeistä yliherkkyysoireita, kuten hengityksen vinkumista ja yskää
• Närästyksestä tai muista ruuansulatuskanavan ongelmista kärsiville
• Mikäli maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt

Mitä tulisi ottaa huomioon sopivan valmisteen valinnassa?

• Minkälaiseen vaivaan lääke on tulossa?
  • Kuukautiskipuihin ja hammassärkyyn tulehduskipulääke
  • Vatsakipuun (kuukautiskipua lukuun ottamatta) ei suositella lainkaan särkylääkkeitä
  • Nivelrikkokipuun, nivelkipuun sekä lihassärkyyn parasetamoli
    • Lihasten ja nivelten tulehdusoireisiin tulehduskipulääke
    • Akuuttia, esimerkiksi urheiluvammasta johtuvaa lihassärkyä voidaan lievittää myös lääkkeettömällä kylmä- tai lämpögeelillä
  • Tilapäiseen kipuun ja kuumeeseen voidaan käyttää joko tulehduskipulääkettä tai parasetamolia
  • Flunssa itsessään ei ole syy särkylääkkeen käytölle, mutta flunssaan liittyviä oireita voidaan tarvittaessa hoitaa tulehduskipulääkkeellä tai parasetamolilla
• Kenelle lääke on tulossa?
  • Esimerkiksi tulehduskipulääkkeistä asetyylisalisyylihappoa ei tulisi käyttää lainkaan lapsille Reyen oireyhtymän riskin takia
• Onko käytössä muita lääkkeitä ja/tai onko pitkäaikaissairauksia?
  • Esimerkiksi verenpaine- ja verenohennuslääkkeet, astma sekä maksan tai munuaisten vajaatoiminta vaikuttavat sopivan valmisteen valintaan
• Kahta tulehduskipulääkettä ei tulisi käyttää yhtäaikaisesti
  • Yhtäaikainen käyttö ei lisää valmisteiden tehoa, mutta lisää riskiä vakaville haittavaikutuksille
  • Tarvittaessa tulehduskipulääkettä voidaan käyttää yhdessä parasetamolin kanssa
  • Huomioitavaa että esimerkiksi osa flunssajuomista sisältää tulehduskipulääkettä, jolloin niiden lisäksi ei tulisi käyttää enää tabletti- tai kapselimuotoista tulehduskipulääkettä

Apteekkimme henkilökunta kertoo mielellään lisää sekä tulehduskipulääkkeiden että parasetamolin käytöstä ja auttaa sopivan valmisteen valinnassa. Mikäli tulehduskipulääkkeestä tai parasetamolista ei ole apua tai niiden käyttöä olisi tarve jatkaa pidempään, olisi hyvä hakeutua lääkärin vastaanotolle selvittämään mistä kipu tai särky johtuu.