Ummetuksen itsehoito

Ummetuksella tarkoitetaan tilannetta, jossa ulostamiskerrat ovat vähentyneet tai ulostaminen on vaikeaa tai jopa kivuliasta ulosteen kiinteyden takia. Normaali ulostamistiheys on noin 8–72 tunnin välein ja asiaan olisikin hyvä kiinnittää huomiota, mikäli suoli tyhjenee harvemmin kuin kolme kertaa viikossa. Harventuneen ulostamistiheyden lisäksi ummetus voi oireilla vatsakipuna sekä vatsan turvotuksena.

Kyseessä on tavallinen vaiva, jonka yleisyys lisääntyy iän myötä. Ummetuksen syyt liittyvät yleensä elämäntapoihin, esimerkiksi riittämätön nesteiden saanti, vähäkuituinen ruokavalio tai vähäinen liikunta altistavat ummetukselle. Lisäksi stressi, toiminnalliset vatsavaivat, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä, sekä aineenvaihduntasairaudet, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta voivat altistaa ummetukselle.

Ummetuksen ensisijainen hoito on elintapojen muuttaminen, mutta tarvittaessa ummetusta voidaan hoitaa myös lääkkeellisesti.

Lääkkeetön hoito

• Säännöllinen ateriarytmi
• Kuitupitoinen ruokavalio
• Esimerkiksi puuro, täysjyväleipä, marjat, kasvikset
• Ummetuspotilaille suositellaan vähintään 30–35 gramman kuidun saantia ruokavaliosta päivittäin
• Riittävä nesteen nauttiminen
• Vähintään 2 litraa vuorokaudessa
• Säännöllinen ulostamisrytmi
• Säännöllinen liikunta

Elämäntapamuutosten teho ei näy välittömästi, vaan vaikutusta voidaan arvioida vasta 1–2 kuukauden kuluttua. Lisäksi muutosten tulisi olla pysyviä, jotta niillä saadaan ehkäistyä ummetusta jatkossakin.

Lääkehoito

• Makrogoli
• Ensisijainen, tehokkain vaihtoehto, jolla vain vähän haittavaikutuksia
• Laktuloosi
• Kuituvalmisteet
• Psylliumin siemeniä sisältävät valmisteet . Nämä ovat tehokkaita myös ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS) liittyvässä ummetuksen hoidossa
• Suolta stimuloivat laksatiivit, esimerkiksi natriumpikosulfaatti
• Vain, jos muista lääkehoidoista ei ole apua
• Lyhytaikaiseen, muutaman päivän käyttöön
• Pienoisperäruiskeet
• Hankalan ummetuksen laukaisemiseen
• Käytön jälkeen ummetuksen jatkohoito esimerkiksi makrogolilla

Apteekkimme henkilökunta neuvoo mielellään sopivan valmisteen valinnassa ja käytössä. Ummetuslääkkeitä ei ole tarkoitettu säännölliseen käyttöön.

Milloin lääkäriin?

Seuraavissa tilanteissa olisi hyvä hakeutua lääkärin vastaanotolle

• Ulostamiseen liittyy kipua
• Esiintyy pahenevia vatsakipuja
• Ummetuksen lisäksi oireina on esimerkiksi laihtumista, jatkuvaa väsymystä tai veriulosteita
• Aiemmin normaali suolen toiminta muuttuu äkillisesti
• Itsehoidosta ei ole apua tai oireet pahenevat itsehoidosta huolimatta

Asiantuntijafarmaseutti Kata V.